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羊水的功效与作用 羊水如何产生的

2015-08-21 16:03  作者:明  来源:未知  浏览:

羊水的功效与作用 羊水如何产生的
足月妊娠羊水有胎便污染者占12%—22%。临床研究表明胎便污染与胎儿缺氧有一定关系,因而作为胎儿窘迫的诊断标准之一。其次认为胎便排出,表明神经控制下胎儿胃肠道功能的成熟。第三种观点认为胎便排出是脐带牵拉刺激迷走神经,使胃肠蠕动增强的结果。羊水胎便污染发生率高,而其中胎儿酸血症和胎便吸入综合征发生率低,支持后两种理论。

胎便污染的程度大致分为三种:

Ⅰ度 羊水澹绿色或澹黄色、稀薄。表示胎儿有慢性缺氧,处于代偿期。

Ⅱ度 羊水呈深绿色、混浊质厚有粪块。胎儿处于急性缺氧期。

Ⅲ度 深褐色、粘稠呈煳状。胎儿皮肤、脐带、胎膜、胎盘均可黄染。为缺氧的亚急性期,缺氧至少6小时以上。

胎便污染的程度与新生儿预后密切相关。北京妇产医院资料表明Ⅲ度胎便污染组脐血pH≦7.2,生后1分和5分,Apgar低分(<7分),比胎便污染Ⅰ度组高2—3倍。因此,产程中密切注意羊水性状的变化,若产程早期即见羊水胎便污染Ⅲ度,应立即剖宫产术。高危妊娠进入产程后,宜行早期人工破膜术,以便及早了解胎儿宫内缺氧程度。对胎便污染Ⅰ度、Ⅱ度又有足够羊水量者可在严密监测下注意进展,有条件作胎儿头皮血气测定,了解胎儿体内酸碱状态。羊水清亮者如在产程中出现胎便污染,表明胎儿有宫内缺氧的发生。

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